Meet Nathan

Nathan tiene tres hijos. No fuma, y todos se hacen sus exámenes físicos anuales, pero Nathan tiene una afección de salud persistente. Este es un año con altibajos, lleno de lesiones y medicamentos. Usan médicos y farmacias dentro de la red para su atención.

Veamos…

Costo

Todos los miembros de la familia se hacen sus exámenes físicos y los niños reciben sus vacunas.

$125 x 4 = $500
¡Pagado al 100% por la compañía!

Nathan consulta a un especialista dos veces por una afección persistente. Recibe una nueva receta de un medicamento de marca preferido para ayudarle a controlarla mejor, y la resurte dos veces mediante pedido por correo.

Visita de $200 x 2
Medicamento de marca preferido de $275 x 1
Medicamento de marca preferido por correo de $400 x 3

Nathan lleva a su hija al médico para renovar su medicamento para la alergia y usa el pedido por correo para surtir la receta.

Visita de $125 x 1
Genérico por correo de $70 x 1

Costo

Todos los niños se enferman algunas veces. Cada vez reciben varias recetas de medicamentos genéricos para ayudarles a recuperarse.

Visita de $125 x 6
Genérico de $25 x 12

Este es el año de las lesiones deportivas en la casa de Nathan. Acumulan tres visitas a un centro de cuidados urgentes y se hacen tres radiografías en centros externos.

Visita de  $250 x 3
Radiografía de $300 x 3

El hijo de Nathan necesita una cirugía para reparar una rodilla gravemente lesionada. Le dan tres medicamentos genéricos durante su recuperación.

Cirugía de $7,000
Genérico de $25 x 3

Su hijo también tiene que hacer fisioterapia durante algunos meses después de la cirugía.

Visita de $115 x 6

Nathan's total expenses:

Nathan has incurred a total of $13,035 in expenses from providers and services. Now, let’s see which plan would have been better for Him!

$13,035

en gastos totales

¡Espere!
We also need to remember that Nathan has been paying for medical coverage from His paycheck too. We'll add that in.
Remember, Nathan incurred $13,035 in total expenses from providers and services.

En los tres planes, Nathan alcanza el deducible y paga coseguro por el resto de la atención de su familia.

Gold
Silver
Bronze
Costos pagados por
 
Nathan
$3,003
$5,295
$9,620
Contribuciones del cheque de pago
$7,923
$4,104
$2,487
Contribuciones de la compañía
$0
($1,000)
($1,000)

Y el ganador es...

Results:

En los tres planes, Nathan alcanza el deducible y paga coseguro por el resto de la atención de su familia.

Gold
Silver
Bronze
Costos pagados por
 
Nathan
$3,003
$5,295
$9,620
Contribuciones del cheque de pago
$7,923
$4,104
$2,487
Contribuciones de la compañía
$0
($1,000)
($1,000)
Nathan
's
 costo total
$10,926
$8,399
$11,107

Recuerde que este es un ejemplo; sus costos pueden variar.