Meet Nicole

La familia de Nicole suele gozar de buena salud. Ella no fuma, y se hacen sus exámenes físicos anuales. Usan médicos y farmacias dentro de la red. Tienen un año bastante tranquilo.

Veamos…

Costo

Todos los miembros de la familia se hacen sus exámenes físicos y los niños reciben sus vacunas.

$125 x 4 = $500
¡Pagado al 100% por la compañía!

Algunos de ellos van al médico por la gripe. Los niños también van al médico algunas veces por infecciones de los senos paranasales y algunos sarpullidos que no desaparecen. Cada visita incluye algunas recetas de medicamentos genéricos.

Visita de $125 x 8
Genérico de $25 x 10

Costo

Nicole tiene una afección que se controla con medicamentos, pero requiere un medicamento de marca costoso para controlarla. Surte su receta mediante pedido por correo.

Medicamento con receta no preferido de $375 x 4

Uno de los niños tiene alergias y comienza a tomar un medicamento genérico. Nicole surte la receta una vez en la farmacia y luego cambia al pedido por correo durante el resto del año.

Genérico de $25 x 1
Genérico de $70 x 2

Nicole's total expenses:

Nicole has incurred a total of $3,415 in expenses from providers and services. Now, let’s see which plan would have been better for Her!

$3,415

en gastos totales

¡Espere!
We also need to remember that Nicole has been paying for medical coverage from Her paycheck too. We'll add that in.
Remember, Nicole incurred $3,415 in total expenses from providers and services.

En los planes Silver y Bronze, Nicole paga de su bolsillo por su atención, mientras que en el plan Gold paga copagos por la mayor parte de su atención.

Gold
Silver
Bronze
Costos pagados por
 
Nicole
$770
$2,915
$2,915
Contribuciones del cheque de pago
$7,923
$4,104
$2,487
Contribuciones de la compañía
$0
($1,000)
($1,000)

Y el ganador es...

Results:

En los planes Silver y Bronze, Nicole paga de su bolsillo por su atención, mientras que en el plan Gold paga copagos por la mayor parte de su atención.

Gold
Silver
Bronze
Costos pagados por
 
Nicole
$770
$2,915
$2,915
Contribuciones del cheque de pago
$7,923
$4,104
$2,487
Contribuciones de la compañía
$0
($1,000)
($1,000)
Nicole
's
 costo total
$8.693
$6,019
$4,402

Recuerde que este es un ejemplo; sus costos pueden variar.